人力资源和社会保障部近日公布的数据显示,2014年,职工基本医疗保险参保人员医疗费用为7083亿元,比2009年增加4218亿元,年均增长近两成。在医疗费用快速增长的背景下,医保基金正面临越来越大的支付压力,多省份统筹基金结存偏离“满足6至9个月支付需求”的红线。

  人均医疗费增长速度过快

  人社部近日发布的《中国社会保险发展年度报告(2014)》(以下简称《报告》)显示,2014年,职工基本医疗保险参保人员医疗费用为7083亿元,比上年增长15.2%,比2009年增加4218亿元,年平均增长19.9%。

  此前由复旦大学牵头的健康风险预警治理协同创新中心公布的数据显示,预计2015年我国人均医疗费用的年度增长率为14.33%至18.24%,明显高于2013年我国人均国内生产总值(GDP)8.97%的粗增长率。

  专家认为,人均医疗费增长速度过快,严重侵害公共利益。如果人均收入增长率低于医疗费增长速度,意味着看病负担逐年增加,导致因病致贫、因病返贫等现象发生。

  多地基金结存偏离“红线”

  高企的医疗费用不仅增加了患者负担,也给医保基金造成巨大压力。

  《报告》显示,职工基本医疗保险结存持续增加。但相比之下,基金的支出增速更快。人社部社会保障研究所所长金维刚此前曾表示,从2013年的情况来看,全国有225个统筹地区的城镇职工医保资金出现收不抵支,占全国城镇职工统筹地区的32%,其中22个统筹地区将历年累计结存全部花完。在城镇居民医保方面,2013年全国有108个统筹地区出现收不抵支,医保资金已经不堪重负,而且现在各项医疗保险基金支出增长率均超过收入增长率。

  按照制度设计,统筹医保基金结存需保证6至9个月的支付需求,若偏离这一“红线”,过多或是过少都会出现问题。

  记者根据公开数据初步统计发现,如果按照统筹基金与个人账户支出比例8:5的比例测算,2014年,天津市、湖北省、贵州省三个省市在达到这一制度设计目标时可能存在困难。此外,重庆市也正接近“红线”。

  加快发展商业健康险

  专家认为,为构建更加全面的医疗保障体系,除了控制医疗费用增长、加强医保基金监管等措施外,还要发展多种形式的补充医疗保险,其中加大商业健康保险支持不可或缺。

  近年来,我国商业健康保险发展较快,已有100多家保险公司开展商业健康保险业务,产品多达2200多个,涵盖疾病险、医疗险、护理险和失能收入损失险四大类,保费收入达1123.5亿元。不过,由于保险公司长期以来和医院的合作不紧密,一些重大疾病的发生率、诊疗支出等信息,保险公司无从获得,保险费率的制订因此缺少科学指导依据,健康险产品盈利水平堪忧,市场规模仍有限。事实上,政府在继续增加对医疗保障的支持的同时,多次出台商业健康保险鼓励政策。

  业内人士称,多重利好因素促进下,我国商业健康险有望进入快车道。 (新华社)

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  多地公务员晒调薪后工资条

  距全国公务员工资调整落实大限已过去近半个月,各地公务员实发工资涨了多少成了各界最关心的问题。近日,记者在上海、重庆等7个省份进行了探访,部分受访公务员晒出了调薪后的工资条。

  尹果是重庆主城某单位公务员,身为主任科员的他有着20多年的工作年限。他为记者展示了6月和7月的工资条,通过比对工资条上的各栏数据可以看到,尹果的职务工资和级别工资均有增长,两项加起与之前相比翻了一倍多,而工作性津贴和生活性补贴两项则有减少。同时,从7月起,他的工资条上多了养老保险、职业年金两项应扣费用,再加上一些其他杂费及代扣部分,7月份,他的实发工资为4754元,比6月涨了379元。

  李君是广西壮族自治区政府某部门的科员,工龄为4年。财务部门提供给他的补发工资条上显示,从去年10月到今年6月,总计5463元,平均每月补发607元。扣除应缴9个月的养老保险2860.56元和个人职业年金1430.28元,李君实际到手的补发工资为1172.16元。再扣除医疗保险,李先生平均每个月新增工资不到130.24元。

  内蒙古锡林郭勒盟苏尼特左旗旗委一位公务员余小彤则告诉记者,他们的工资调整已经落实,相比而言,工资调整后单位那些工龄长的职工涨得多,她自己的工资涨了691元,扣除养老保险和职业年金后,拿到手的工资涨幅不太大。

  福建省漳州市某单位一位有着14年工龄的普通科员冯阳向记者透露,福建省公务员的工资调整从去年10月1日已经开始,调整后的工资表已经上报,目前调整补发的工资还未发放,预计7月中旬可以拿到手。另外,据他了解,漳州的普通科员实发到手工资预计涨幅为130-150元,他的工龄比较长,实发到手预计涨150-160元。

  陕西省省直某单位公务员李鑫已工作10年,属正科级干部,据介绍,目前对其工资调整已经开始,目前每个月实发工资增加幅度为300元,但由于对其津贴减少了200元,所以发到手里的实际收入增加了100元。据了解,此省直单位是从2014年10月开始对其工资进行补助发放,截至6月底,共为其补发工资1000余元。

  据透露,按全国平均水平计算,月人均实际增资为300元左右。由于基本工资实行全国统一标准,而养老保险个人缴费因各地工资水平不同存在差异,对工资收入水平较高地区的部分人员,这次增加的工资可能不足以完全弥补个人缴费,当期收入还会有所下降。

  记者了解到,尽管有些省份公务员调整后的工资尚未到手,但当地人社部门均表示已进入财政兑现环节,7月发工资时就能见分晓。

  (人民网)